Leptospirosis: ലെപ്റ്റോസ്പിറോസിസ് ശരീരത്തിൽ പടരുന്നതെങ്ങനെ?

ലെപ്‌റ്റോസ്‌പൈറ ജനുസ്സിൽപ്പെട്ട സ്‌പൈറോകീറ്റ്‌ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു അണുബാധയാണ് ലെപ്റ്റോസ്പിറോസിസ്. എലികൾ, കന്നുകാലികൾ, കുതിരകൾ, നായ്ക്കൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ നിരവധി മൃഗങ്ങൾ വഴി എലിപ്പനി പടരാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. രോഗം ബാധിച്ച മൃഗത്തിന്റെ മൂത്രത്തിൽ നിന്നാണ് രോ​ഗം പടരുന്നത്. ഇവയുടെ മൂത്രം തുറസായ സ്ഥലങ്ങളിലെ വെള്ളത്തിലോ മറ്റോ പടരുന്നു. മനുഷ്യർ ഇത്തരം വെള്ളക്കെട്ടുകളുമായോ മറ്റോ സമ്പർക്കം വരുമ്പോൾ മുറിവുകളിലൂടെയും മറ്റും അണുബാധയുണ്ടാകുന്നു. മഴക്കാലത്താണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ഉഷ്ണമേഖലാ പ്രദേശങ്ങളിൽ അണുബാധ കൂടുതലായി സംഭവിക്കുന്നത്. ന്യൂബെർഗ് ഡയഗ്‌നോസ്റ്റിക്‌സിലെ ചീഫ് ടെക്‌നിക്കൽ ഡയറക്ടറും മൈക്രോബയോളജിസ്റ്റുമായ ഡോ ശരണ്യ നാരായൺ ലെപ്‌റ്റോസ്‌പൈറോസിസിനെ കുറിച്ച് വിശദീകരിക്കുന്നു.

എങ്ങനെയാണ് ലെപ്റ്റോസ്പിറോസിസ് പടരുന്നത്?
രോ​ഗകാരികളായ ബാക്ടീരിയകൾ മൃ​ഗങ്ങളുടെ മൂത്രത്തിൽ നിന്ന് പരിസ്ഥിതിയിൽ വ്യാപിക്കുന്നു. വെള്ളക്കെട്ടിലും മറ്റും ഇത്തരത്തിൽ രോ​ഗവ്യാപനത്തിന് കാരണമാകുന്ന ബാക്ടീരിയകൾ എത്തുന്നു. മലിനമായ വെള്ളത്തിൽ ജോലി ചെയ്യുന്ന അല്ലെങ്കിൽ അതുമായി സമ്പർക്കം വരുന്ന മനുഷ്യരിൽ വേ​ഗത്തിൽ പടരുന്നു. സാധാരണയായി പാദങ്ങളുടെ തൊലിയിലെ വിള്ളലുകളിലൂടെയോ മുറിവുകളിലൂടെയോ ആണ് രോ​ഗം പടരുന്തന്. മറ്റ് നിരവധി ട്രാൻസ്മിഷൻ രീതികളുമുണ്ട്:

a) ട്രാൻസ്പ്ലസന്റൽ സ്പ്രെഡ് (പ്ലാസന്റ വഴി)

b) മുലപ്പാലിലൂടെ അമ്മയിൽ നിന്ന് ​ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിലേക്ക്

സി) രക്തപ്പകർച്ചയിലൂടെ

ഡി) വളരെ അടുത്ത ശ്വാസോച്ഛ്വാസം വഴി

രോ​ഗകാരിയായ ബാക്ടീരിയ മനുഷ്യ ശരീരത്തിലേക്ക് പ്രവേശിച്ച് കഴിയുമ്പോൾ അണുബാധയുടെ പ്രകടനം വിവിധ ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു:

1- സ്ട്രെയിൻ അണുബാധ
2- അണുബാധയുടെ അളവ്
3- രോഗിയുടെ രോഗപ്രതിരോധ നില
4- രോഗിയിൽ ഏതെങ്കിലും കോ-മോർബിഡിറ്റിയുടെ സാന്നിധ്യം

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ

എലിപ്പനി ബാധിക്കുന്നതിന് കാണമാകുന്ന ബാക്ടീരിയ രോഗിയുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ പ്രവേശിച്ച് 4-5 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ആരംഭിക്കുന്നു. എലിപ്പനി പൊതുവേ മരണകാരണം ആകാറില്ലെങ്കിലും ചിലരിൽ രോ​ഗം ​ഗുരുതരമായി മരണം സംഭവിക്കാം.

ആദ്യ ഘട്ടത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ:

1- ജലദോഷവും വിറയലും ഉള്ള പനി
2- ക്ഷീണവും അസ്വാസ്ഥ്യവും
3- പേശി വേദന
4- തലവേദന
5- റെട്രോ-ഓർബിറ്റൽ വേദന
6- ചർമ്മത്തിൽ തിണർപ്പ്
7- വിശപ്പില്ലായ്മ
8- കൺജങ്ക്റ്റിവൽ സഫ്യൂഷൻ
9- വരണ്ട ചുമ

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി 3-4 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ കുറയുന്നു, മിക്ക രോഗികളും ഏതാണ്ട് 90 ശതമാനം പേരും സുഖം പ്രാപിക്കുന്നു.

രണ്ടാം ഘട്ടത്തിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ വഷളാക്കുന്നു:

1- മഞ്ഞപ്പിത്തം
2- ശ്വാസകോശ അണുബാധകൾ
3- ചിലരിൽ ഹൃദയസ്തംഭനം
4- ചിലരിൽ സ്ട്രോക്കുകൾ
5- ചിലരിൽ ഗില്ലിയൻ ബാരെ സിൻഡ്രോമും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്
6- വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ

രോഗനിർണയം

1) ഏറ്റവും ലളിതമായതും ഏറ്റവും വേഗത്തിലുള്ളതുമായ രോഗനിർണയം - വിദ​ഗ്ധനായ പരിശോധനകനെക്കൊണ്ട് സൂക്ഷമമായ മൈക്രോസ്കോപ്പി ചെയ്യിക്കുക എന്നതാണ്.
2) രക്തം, മൂത്രം, സിഎസ്എഫ് എന്നിവയിലെ ലെപ്റ്റോസ്പൈറോസിസിനുള്ള പിസിആർ
3) സീറോളജിക്കൽ ടെസ്റ്റുകൾ

ചികിത്സ

ചെറിയ അവസ്ഥകളിൽ ഇത് തനിയെ മാറുന്ന രോ​ഗാവസ്ഥയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, എലിപ്പനിയുടെ ദൈർഘ്യം കുറയ്ക്കാൻ ആവശ്യമെങ്കിൽ, ആന്റിബയോട്ടിക്കുകളായ ഡോക്സിസൈക്ലിൻ, അമോക്സിസിലിൻ, അസിത്രോമൈസിൻ അല്ലെങ്കിൽ ക്ലാരിത്രോമൈസിൻ എന്നിവ കഴിക്കേണ്ടതായി വരും. കൂടുതൽ കഠിനമായ രോ​ഗാവസ്ഥകളിൽ ഇൻട്രാവെനസ് സെഫാലോസ്പോരിൻസ്, അമോക്സിസിലിൻ, ആംപിസിലിൻ അല്ലെങ്കിൽ എറിത്രോമൈസിൻ എന്നിവ കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ കേസുകളിൽ തിരഞ്ഞെടുക്കാനുള്ള മരുന്നാണ്.

ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്

1- ഡെങ്കിപ്പനി
2- മലേറിയ
3- ഇൻഫ്ലുവൻസ
4- ടൈഫോയ്ഡ്

പ്രതിരോധം

1- വെള്ളം കെട്ടിക്കിടക്കുന്നില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക
2- മൂടിയ പാദരക്ഷകൾ ധരിക്കുക, പ്രത്യേകിച്ച് വെള്ളക്കെട്ടുകളിലൂടെ നടക്കുമ്പോൾ
3- സംരക്ഷണ പാദരക്ഷകൾ - തോട്ടം തൊഴിലാളികൾക്ക് നിർബന്ധമാണ്
4- ചർമ്മത്തിൽ മുറിവുകൾ ഉള്ളപ്പോൾ വെള്ളക്കെട്ടുകളിൽ ഇറങ്ങുന്നത് ഒഴിവാക്കുക.

ഏറ്റവും പുതിയ വാർത്തകൾ ഇനി നിങ്ങളുടെ കൈകളിലേക്ക്...  മലയാളത്തിന് പുറമെ ഹിന്ദി, തമിഴ്, തെലുങ്ക്, കന്നഡ ഭാഷകളില്‍ വാര്‍ത്തകള്‍ ലഭ്യമാണ്. ZEE MALAYALAM App ഡൗൺലോഡ് ചെയ്യുന്നതിന് താഴെ കാണുന്ന ലിങ്കിൽ ക്ലിക്കു ചെയ്യൂ...